ZOOM SUR LA PATHOLOGIE<\/strong><\/h2>\n\n\n\nANATOMIE<\/h3>\n\n\n\n![\"\"](\"https:\/\/www.djoglobal.eu\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/65832983_l-FR-voute-plantaire-affaissee-pied-sain-pied-plat-72DPI-scaled-1-768x1024.jpg\")
<\/figure>\nLes 26 os du pied reli\u00e9s par 16 articulations constituent une m\u00e9canique complexe capable de supporter et d\u2019amortir le poids du corps, de servir de levier de propulsion lors de la marche ou de la course, et d\u2019adapter le contact du corps au sol, notamment en terrain accident\u00e9.<\/p>\n\n\n\n
Les pieds plats correspondent \u00e0 l\u2019affaissement de la vo\u00fbte plantaire ; c\u2019est-\u00e0-dire le d\u00e9placement des structures osseuses et tendineuses du pied vers le sol.<\/p>\n\n\n\n
On parle de pathologie \u00e0 partir du moment ou des douleurs ou un dysfonctionnement fonctionnel sont constat\u00e9s lors de la d\u00e9ambulation ou en position debout. Si aucune douleur n\u2019est d\u00e9tect\u00e9e, on parle alors de pieds plats physiologiques.<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\nSTADES ET TYPES DE PIEDS PLATS<\/h3>\n\n\n\n![\"\"](\"https:\/\/www.djoglobal.eu\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/tb-stades-et-types-de-pieds-plats.png\")
<\/a><\/figure>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nCAUSES ET CONSEQUENCES DES PIEDS PLATS<\/strong><\/h2>\n\n\n\nLES CAUSES<\/h3>\n\n\n\n
Les causes des pieds plats sont multifactorielles. Elles peuvent provenir de :<\/p>\n\n\n\n
\n- \u00c2ge,<\/li>\n\n\n\n
- Poids,<\/li>\n\n\n\n
- Activit\u00e9 physique,<\/li>\n\n\n\n
- Pr\u00e9disposition familiale,<\/li>\n\n\n\n
- Maladie d\u00e9g\u00e9n\u00e9rative,<\/li>\n\n\n\n
- Pathologie neuro-musculaire (tonus musculaire),<\/li>\n\n\n\n
- Diab\u00e8te,<\/li>\n\n\n\n
- Chevilles instables,<\/li>\n\n\n\n
- Membres inf\u00e9rieurs in\u00e9gaux,<\/li>\n\n\n\n
- Inflammation des articulations (polyarthrite rhumato\u00efde),<\/li>\n\n\n\n
- Suite d\u2019un traumatisme (fracture, rupture des tendons, d\u00e9ficit musculaire),<\/li>\n\n\n\n
- Synostose (pont osseux entre le calcan\u00e9um et le talus, insuffisance du jambier post\u00e9rieur),<\/li>\n\n\n\n
- \u2026<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
\n![\"\"](\"https:\/\/enovis-medtech.eu\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/88937275_l-FR-deformation-pied-plat-72dpi-1024x654.jpg\")
<\/a><\/figure>\n<\/figure>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nLES CONSEQUENCES<\/h3>\n\n\n\n
Une personne ayant les pieds plats remarque g\u00e9n\u00e9ralement :<\/p>\n\n\n\n
\n- Une modification physique\u00a0:\n
\n- torsion du talon vers l’ext\u00e9rieur\u00a0ou valgus : vu de dos, les pieds partent vers l\u2019ext\u00e9rieur au lieu d\u2019\u00eatre droits.<\/li>\n\n\n\n
- d\u00e9viation de l\u2019avant-pied vers l\u2019ext\u00e9rieur ou supination\u00a0: vu de dos, plusieurs orteils sont visibles \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur du pied au lieu de ne voir que le gros orteil.<\/li>\n\n\n\n
- appui avec empreinte compl\u00e8te\u00a0: par exemple, lors d\u2019une promenade sur le sable, les pieds laissent une empreinte de pas totale au lieu de laisser un vide au niveau de la vo\u00fbte plantaire.<\/li>\n\n\n\n
- usure pr\u00e9coce des chaussures\u00a0: la semelle au niveau des talons est rapidement us\u00e9e.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n
- Une apparition de douleurs\u00a0:\n
\n- au talon, pied ou lombaire r\u00e9duisant le p\u00e9rim\u00e8tre de marche<\/li>\n\n\n\n
- instabilit\u00e9 des pieds et des chevilles pouvant entrainer des entorses<\/li>\n\n\n\n
- inflammation (p\u00e9riostite tibiale)<\/li>\n\n\n\n
- d\u00e9formation du gros orteil (hallux valgus)<\/li>\n\n\n\n
- des callosit\u00e9s<\/li>\n\n\n\n
- une fasciite plantaire<\/li>\n\n\n\n
- des maux perforants plantaires r\u00e9sultant du fait de la d\u00e9formation du pied\u00a0: le talus est en contact avec le sol<\/li>\n\n\n\n
- \u2026<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n
QUELS SONT LES TRAITEMENTS QUI SOULAGENT ?<\/strong><\/h2>\n\n\n\nDIAGNOSTIC<\/h3>\n\n\n\n
Seuls les cas pathologiques n\u00e9cessitent une consultation : douleur ou atteinte fonctionnelle constat\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n
Afin de poser le diagnostic, une radio du pied de face et de profil, en position debout suffit. D\u2019autres examens peuvent \u00eatre demand\u00e9s par le professionnel de sant\u00e9 afin de valider ou non une atteinte suppl\u00e9mentaire ainsi que sa localisation et son importance. Par exemple, une IRM peut v\u00e9rifier la pr\u00e9sence d\u2019une synostose ou l\u2019int\u00e9grit\u00e9 du tendon du muscle tibial post\u00e9rieur.<\/p>\n\n\n\n
TRAITEMENTS<\/h3>\n\n\n\nTraitement non chirurgical<\/strong><\/h4>\n\n\n\n![\"\"](\"https:\/\/www.djoglobal.eu\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/97802650_l-reeducation-pied-plat-exercice-balle-72dpi.jpg\")
<\/figure>\nLe traitement commence par la prise d\u2019anti-douleur et d\u2019anti-inflammatoire, accompagn\u00e9 d\u2019un traitement physiologique (kin\u00e9sith\u00e9rapie).<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n
\nLe chaussage est \u00e9galement important : nous privil\u00e9gions souvent l\u2019esth\u00e9tisme au confort. Aussi, il est pr\u00e9f\u00e9rable de choisir des chaussures dont la semelle est suffisamment \u00e9paisse et large (voir notre gamme de chaussure de confort<\/a>) et \u00e9viter les talons hauts. Des talonnettes <\/a>et des semelles orthop\u00e9diques peuvent \u00eatre conseill\u00e9es en compl\u00e9ment pour stabiliser la posture.<\/p>\n<\/div>![\"\"](\"https:\/\/www.djoglobal.eu\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/136268104_l-semelle-orthopedique-cabinet-podologue-72dpi.jpg\")
<\/figure><\/div>\n\n\n\n![\"\"](\"https:\/\/www.djoglobal.eu\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Aircast-82-06_ActyToe-Lift-72dpi.jpg\")
<\/figure>\nEnfin, une contention \u00e9lastique au niveau de la cheville et du pied (type strapping ou chevilli\u00e8re \u00e9lastique<\/a>) ou de soutien de l\u2019arche transversale<\/a> peuvent s\u2019av\u00e9rer utile.<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\nDans tous les cas, les pieds plats dans leur forme pathologique s\u00e9v\u00e8re ou \u00e0 la suite d\u2019une rupture du tendon du muscle tibial post\u00e9rieur n\u00e9cessiteront une intervention chirurgicale.<\/p>\n\n\n\n
Traitement chirurgical<\/strong><\/h4>\n\n\n\nLe traitement chirurgical a pour but premier la conservation \/ r\u00e9cup\u00e9ration des fonctions du pied. Diff\u00e9rentes interventions chirurgicales existent dans le traitement des pieds plats pathologiques, selon le degr\u00e9 de l\u2019atteinte et le niveau de la d\u00e9formation.<\/p>\n\n\n\n
L\u2019hospitalisation dure g\u00e9n\u00e9ralement 24 h.<\/p>\n\n\n\n![\"\"](\"https:\/\/www.djoglobal.eu\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/tb-traitement-chirurgical-pied-plat.png\")
<\/figure>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nTraitement post-op\u00e9ratoire<\/h4>\n\n\n\n
La p\u00e9riode post-op\u00e9ratoire d\u00e9pend de ou des interventions r\u00e9alis\u00e9es. Elle dure en moyenne 12 semaines, le temps que l\u2019os soit r\u00e9tabli et que le pied puisse \u00eatre mis en charge.<\/p>\n\n\n\n
![\"\"](\"https:\/\/www.djoglobal.eu\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Aircast-AirSelect-Courte-NB-72dpi.jpg\")
<\/figure>\nPour prot\u00e9ger la zone, un pl\u00e2tre ou une botte d\u2019immobilisation<\/a> est mis en place et la d\u00e9ambulation est limit\u00e9e au strict minimum.<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n\nUn \u0153d\u00e8me \u00e9tant pr\u00e9sent sur la zone, par suite de l\u2019op\u00e9ration, le gla\u00e7age <\/a>peut soulager et aider \u00e0 sa r\u00e9sorption.<\/p>\n<\/div>![\"\"](\"https:\/\/www.djoglobal.eu\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/ICEMAN-CLEAR-III-72dpi.jpg\")
<\/figure><\/div>\n\n\n\nAu bout de 6 semaines, une radiographie est effectu\u00e9e pour v\u00e9rifier la gu\u00e9rison de l\u2019os. Si celle-ci convient, la r\u00e9\u00e9ducation peut commencer : mise en charge partielle du pied. La d\u00e9ambulation augmente au fur et \u00e0 mesure (nombre de pas journalier) et peut \u00eatre soutenue \u00e0 l\u2019aide d\u2019une canne<\/a>, minimisant ainsi la mise en charge du pied op\u00e9r\u00e9.<\/p>\n\n\n\n
<\/figure>Les 26 os du pied reli\u00e9s par 16 articulations constituent une m\u00e9canique complexe capable de supporter et d\u2019amortir le poids du corps, de servir de levier de propulsion lors de la marche ou de la course, et d\u2019adapter le contact du corps au sol, notamment en terrain accident\u00e9.<\/p>\n\n\n\n
Les pieds plats correspondent \u00e0 l\u2019affaissement de la vo\u00fbte plantaire ; c\u2019est-\u00e0-dire le d\u00e9placement des structures osseuses et tendineuses du pied vers le sol.<\/p>\n\n\n\n
On parle de pathologie \u00e0 partir du moment ou des douleurs ou un dysfonctionnement fonctionnel sont constat\u00e9s lors de la d\u00e9ambulation ou en position debout. Si aucune douleur n\u2019est d\u00e9tect\u00e9e, on parle alors de pieds plats physiologiques.<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n
STADES ET TYPES DE PIEDS PLATS<\/h3>\n\n\n\n<\/a><\/figure>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nCAUSES ET CONSEQUENCES DES PIEDS PLATS<\/strong><\/h2>\n\n\n\nLES CAUSES<\/h3>\n\n\n\n
Les causes des pieds plats sont multifactorielles. Elles peuvent provenir de :<\/p>\n\n\n\n
\n- \u00c2ge,<\/li>\n\n\n\n
- Poids,<\/li>\n\n\n\n
- Activit\u00e9 physique,<\/li>\n\n\n\n
- Pr\u00e9disposition familiale,<\/li>\n\n\n\n
- Maladie d\u00e9g\u00e9n\u00e9rative,<\/li>\n\n\n\n
- Pathologie neuro-musculaire (tonus musculaire),<\/li>\n\n\n\n
- Diab\u00e8te,<\/li>\n\n\n\n
- Chevilles instables,<\/li>\n\n\n\n
- Membres inf\u00e9rieurs in\u00e9gaux,<\/li>\n\n\n\n
- Inflammation des articulations (polyarthrite rhumato\u00efde),<\/li>\n\n\n\n
- Suite d\u2019un traumatisme (fracture, rupture des tendons, d\u00e9ficit musculaire),<\/li>\n\n\n\n
- Synostose (pont osseux entre le calcan\u00e9um et le talus, insuffisance du jambier post\u00e9rieur),<\/li>\n\n\n\n
- \u2026<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
\n<\/a><\/figure>\n<\/figure>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nLES CONSEQUENCES<\/h3>\n\n\n\n
Une personne ayant les pieds plats remarque g\u00e9n\u00e9ralement :<\/p>\n\n\n\n
\n- Une modification physique\u00a0:\n
\n- torsion du talon vers l’ext\u00e9rieur\u00a0ou valgus : vu de dos, les pieds partent vers l\u2019ext\u00e9rieur au lieu d\u2019\u00eatre droits.<\/li>\n\n\n\n
- d\u00e9viation de l\u2019avant-pied vers l\u2019ext\u00e9rieur ou supination\u00a0: vu de dos, plusieurs orteils sont visibles \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur du pied au lieu de ne voir que le gros orteil.<\/li>\n\n\n\n
- appui avec empreinte compl\u00e8te\u00a0: par exemple, lors d\u2019une promenade sur le sable, les pieds laissent une empreinte de pas totale au lieu de laisser un vide au niveau de la vo\u00fbte plantaire.<\/li>\n\n\n\n
- usure pr\u00e9coce des chaussures\u00a0: la semelle au niveau des talons est rapidement us\u00e9e.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n
- Une apparition de douleurs\u00a0:\n
\n- au talon, pied ou lombaire r\u00e9duisant le p\u00e9rim\u00e8tre de marche<\/li>\n\n\n\n
- instabilit\u00e9 des pieds et des chevilles pouvant entrainer des entorses<\/li>\n\n\n\n
- inflammation (p\u00e9riostite tibiale)<\/li>\n\n\n\n
- d\u00e9formation du gros orteil (hallux valgus)<\/li>\n\n\n\n
- des callosit\u00e9s<\/li>\n\n\n\n
- une fasciite plantaire<\/li>\n\n\n\n
- des maux perforants plantaires r\u00e9sultant du fait de la d\u00e9formation du pied\u00a0: le talus est en contact avec le sol<\/li>\n\n\n\n
- \u2026<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n
QUELS SONT LES TRAITEMENTS QUI SOULAGENT ?<\/strong><\/h2>\n\n\n\nDIAGNOSTIC<\/h3>\n\n\n\n
Seuls les cas pathologiques n\u00e9cessitent une consultation : douleur ou atteinte fonctionnelle constat\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n
Afin de poser le diagnostic, une radio du pied de face et de profil, en position debout suffit. D\u2019autres examens peuvent \u00eatre demand\u00e9s par le professionnel de sant\u00e9 afin de valider ou non une atteinte suppl\u00e9mentaire ainsi que sa localisation et son importance. Par exemple, une IRM peut v\u00e9rifier la pr\u00e9sence d\u2019une synostose ou l\u2019int\u00e9grit\u00e9 du tendon du muscle tibial post\u00e9rieur.<\/p>\n\n\n\n
TRAITEMENTS<\/h3>\n\n\n\nTraitement non chirurgical<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<\/figure>\nLe traitement commence par la prise d\u2019anti-douleur et d\u2019anti-inflammatoire, accompagn\u00e9 d\u2019un traitement physiologique (kin\u00e9sith\u00e9rapie).<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n
\nLe chaussage est \u00e9galement important : nous privil\u00e9gions souvent l\u2019esth\u00e9tisme au confort. Aussi, il est pr\u00e9f\u00e9rable de choisir des chaussures dont la semelle est suffisamment \u00e9paisse et large (voir notre gamme de chaussure de confort<\/a>) et \u00e9viter les talons hauts. Des talonnettes <\/a>et des semelles orthop\u00e9diques peuvent \u00eatre conseill\u00e9es en compl\u00e9ment pour stabiliser la posture.<\/p>\n<\/div><\/figure><\/div>\n\n\n\n<\/figure>\nEnfin, une contention \u00e9lastique au niveau de la cheville et du pied (type strapping ou chevilli\u00e8re \u00e9lastique<\/a>) ou de soutien de l\u2019arche transversale<\/a> peuvent s\u2019av\u00e9rer utile.<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\nDans tous les cas, les pieds plats dans leur forme pathologique s\u00e9v\u00e8re ou \u00e0 la suite d\u2019une rupture du tendon du muscle tibial post\u00e9rieur n\u00e9cessiteront une intervention chirurgicale.<\/p>\n\n\n\n
Traitement chirurgical<\/strong><\/h4>\n\n\n\nLe traitement chirurgical a pour but premier la conservation \/ r\u00e9cup\u00e9ration des fonctions du pied. Diff\u00e9rentes interventions chirurgicales existent dans le traitement des pieds plats pathologiques, selon le degr\u00e9 de l\u2019atteinte et le niveau de la d\u00e9formation.<\/p>\n\n\n\n
L\u2019hospitalisation dure g\u00e9n\u00e9ralement 24 h.<\/p>\n\n\n\n<\/figure>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nTraitement post-op\u00e9ratoire<\/h4>\n\n\n\n
La p\u00e9riode post-op\u00e9ratoire d\u00e9pend de ou des interventions r\u00e9alis\u00e9es. Elle dure en moyenne 12 semaines, le temps que l\u2019os soit r\u00e9tabli et que le pied puisse \u00eatre mis en charge.<\/p>\n\n\n\n
<\/figure>\nPour prot\u00e9ger la zone, un pl\u00e2tre ou une botte d\u2019immobilisation<\/a> est mis en place et la d\u00e9ambulation est limit\u00e9e au strict minimum.<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n\nUn \u0153d\u00e8me \u00e9tant pr\u00e9sent sur la zone, par suite de l\u2019op\u00e9ration, le gla\u00e7age <\/a>peut soulager et aider \u00e0 sa r\u00e9sorption.<\/p>\n<\/div><\/figure><\/div>\n\n\n\nAu bout de 6 semaines, une radiographie est effectu\u00e9e pour v\u00e9rifier la gu\u00e9rison de l\u2019os. Si celle-ci convient, la r\u00e9\u00e9ducation peut commencer : mise en charge partielle du pied. La d\u00e9ambulation augmente au fur et \u00e0 mesure (nombre de pas journalier) et peut \u00eatre soutenue \u00e0 l\u2019aide d\u2019une canne<\/a>, minimisant ainsi la mise en charge du pied op\u00e9r\u00e9.<\/p>\n\n\n\n
<\/a><\/figure>\n\n\n\nCAUSES ET CONSEQUENCES DES PIEDS PLATS<\/strong><\/h2>\n\n\n\nLES CAUSES<\/h3>\n\n\n\n
Les causes des pieds plats sont multifactorielles. Elles peuvent provenir de :<\/p>\n\n\n\n
\n- \u00c2ge,<\/li>\n\n\n\n
- Poids,<\/li>\n\n\n\n
- Activit\u00e9 physique,<\/li>\n\n\n\n
- Pr\u00e9disposition familiale,<\/li>\n\n\n\n
- Maladie d\u00e9g\u00e9n\u00e9rative,<\/li>\n\n\n\n
- Pathologie neuro-musculaire (tonus musculaire),<\/li>\n\n\n\n
- Diab\u00e8te,<\/li>\n\n\n\n
- Chevilles instables,<\/li>\n\n\n\n
- Membres inf\u00e9rieurs in\u00e9gaux,<\/li>\n\n\n\n
- Inflammation des articulations (polyarthrite rhumato\u00efde),<\/li>\n\n\n\n
- Suite d\u2019un traumatisme (fracture, rupture des tendons, d\u00e9ficit musculaire),<\/li>\n\n\n\n
- Synostose (pont osseux entre le calcan\u00e9um et le talus, insuffisance du jambier post\u00e9rieur),<\/li>\n\n\n\n
- \u2026<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
\n<\/a><\/figure>\n<\/figure>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nLES CONSEQUENCES<\/h3>\n\n\n\n
Une personne ayant les pieds plats remarque g\u00e9n\u00e9ralement :<\/p>\n\n\n\n
\n- Une modification physique\u00a0:\n
\n- torsion du talon vers l’ext\u00e9rieur\u00a0ou valgus : vu de dos, les pieds partent vers l\u2019ext\u00e9rieur au lieu d\u2019\u00eatre droits.<\/li>\n\n\n\n
- d\u00e9viation de l\u2019avant-pied vers l\u2019ext\u00e9rieur ou supination\u00a0: vu de dos, plusieurs orteils sont visibles \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur du pied au lieu de ne voir que le gros orteil.<\/li>\n\n\n\n
- appui avec empreinte compl\u00e8te\u00a0: par exemple, lors d\u2019une promenade sur le sable, les pieds laissent une empreinte de pas totale au lieu de laisser un vide au niveau de la vo\u00fbte plantaire.<\/li>\n\n\n\n
- usure pr\u00e9coce des chaussures\u00a0: la semelle au niveau des talons est rapidement us\u00e9e.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n
- Une apparition de douleurs\u00a0:\n
\n- au talon, pied ou lombaire r\u00e9duisant le p\u00e9rim\u00e8tre de marche<\/li>\n\n\n\n
- instabilit\u00e9 des pieds et des chevilles pouvant entrainer des entorses<\/li>\n\n\n\n
- inflammation (p\u00e9riostite tibiale)<\/li>\n\n\n\n
- d\u00e9formation du gros orteil (hallux valgus)<\/li>\n\n\n\n
- des callosit\u00e9s<\/li>\n\n\n\n
- une fasciite plantaire<\/li>\n\n\n\n
- des maux perforants plantaires r\u00e9sultant du fait de la d\u00e9formation du pied\u00a0: le talus est en contact avec le sol<\/li>\n\n\n\n
- \u2026<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n
QUELS SONT LES TRAITEMENTS QUI SOULAGENT ?<\/strong><\/h2>\n\n\n\nDIAGNOSTIC<\/h3>\n\n\n\n
Seuls les cas pathologiques n\u00e9cessitent une consultation : douleur ou atteinte fonctionnelle constat\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n
Afin de poser le diagnostic, une radio du pied de face et de profil, en position debout suffit. D\u2019autres examens peuvent \u00eatre demand\u00e9s par le professionnel de sant\u00e9 afin de valider ou non une atteinte suppl\u00e9mentaire ainsi que sa localisation et son importance. Par exemple, une IRM peut v\u00e9rifier la pr\u00e9sence d\u2019une synostose ou l\u2019int\u00e9grit\u00e9 du tendon du muscle tibial post\u00e9rieur.<\/p>\n\n\n\n
TRAITEMENTS<\/h3>\n\n\n\nTraitement non chirurgical<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<\/figure>\nLe traitement commence par la prise d\u2019anti-douleur et d\u2019anti-inflammatoire, accompagn\u00e9 d\u2019un traitement physiologique (kin\u00e9sith\u00e9rapie).<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n
\nLe chaussage est \u00e9galement important : nous privil\u00e9gions souvent l\u2019esth\u00e9tisme au confort. Aussi, il est pr\u00e9f\u00e9rable de choisir des chaussures dont la semelle est suffisamment \u00e9paisse et large (voir notre gamme de chaussure de confort<\/a>) et \u00e9viter les talons hauts. Des talonnettes <\/a>et des semelles orthop\u00e9diques peuvent \u00eatre conseill\u00e9es en compl\u00e9ment pour stabiliser la posture.<\/p>\n<\/div><\/figure><\/div>\n\n\n\n<\/figure>\nEnfin, une contention \u00e9lastique au niveau de la cheville et du pied (type strapping ou chevilli\u00e8re \u00e9lastique<\/a>) ou de soutien de l\u2019arche transversale<\/a> peuvent s\u2019av\u00e9rer utile.<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\nDans tous les cas, les pieds plats dans leur forme pathologique s\u00e9v\u00e8re ou \u00e0 la suite d\u2019une rupture du tendon du muscle tibial post\u00e9rieur n\u00e9cessiteront une intervention chirurgicale.<\/p>\n\n\n\n
Traitement chirurgical<\/strong><\/h4>\n\n\n\nLe traitement chirurgical a pour but premier la conservation \/ r\u00e9cup\u00e9ration des fonctions du pied. Diff\u00e9rentes interventions chirurgicales existent dans le traitement des pieds plats pathologiques, selon le degr\u00e9 de l\u2019atteinte et le niveau de la d\u00e9formation.<\/p>\n\n\n\n
L\u2019hospitalisation dure g\u00e9n\u00e9ralement 24 h.<\/p>\n\n\n\n<\/figure>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nTraitement post-op\u00e9ratoire<\/h4>\n\n\n\n
La p\u00e9riode post-op\u00e9ratoire d\u00e9pend de ou des interventions r\u00e9alis\u00e9es. Elle dure en moyenne 12 semaines, le temps que l\u2019os soit r\u00e9tabli et que le pied puisse \u00eatre mis en charge.<\/p>\n\n\n\n
<\/figure>\nPour prot\u00e9ger la zone, un pl\u00e2tre ou une botte d\u2019immobilisation<\/a> est mis en place et la d\u00e9ambulation est limit\u00e9e au strict minimum.<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n\nUn \u0153d\u00e8me \u00e9tant pr\u00e9sent sur la zone, par suite de l\u2019op\u00e9ration, le gla\u00e7age <\/a>peut soulager et aider \u00e0 sa r\u00e9sorption.<\/p>\n<\/div><\/figure><\/div>\n\n\n\nAu bout de 6 semaines, une radiographie est effectu\u00e9e pour v\u00e9rifier la gu\u00e9rison de l\u2019os. Si celle-ci convient, la r\u00e9\u00e9ducation peut commencer : mise en charge partielle du pied. La d\u00e9ambulation augmente au fur et \u00e0 mesure (nombre de pas journalier) et peut \u00eatre soutenue \u00e0 l\u2019aide d\u2019une canne<\/a>, minimisant ainsi la mise en charge du pied op\u00e9r\u00e9.<\/p>\n\n\n\n
<\/a><\/figure>\n<\/figure>\n\n\n\nLES CONSEQUENCES<\/h3>\n\n\n\n
Une personne ayant les pieds plats remarque g\u00e9n\u00e9ralement :<\/p>\n\n\n\n
- \n
- Une modification physique\u00a0:\n
- \n
- torsion du talon vers l’ext\u00e9rieur\u00a0ou valgus : vu de dos, les pieds partent vers l\u2019ext\u00e9rieur au lieu d\u2019\u00eatre droits.<\/li>\n\n\n\n
- d\u00e9viation de l\u2019avant-pied vers l\u2019ext\u00e9rieur ou supination\u00a0: vu de dos, plusieurs orteils sont visibles \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur du pied au lieu de ne voir que le gros orteil.<\/li>\n\n\n\n
- appui avec empreinte compl\u00e8te\u00a0: par exemple, lors d\u2019une promenade sur le sable, les pieds laissent une empreinte de pas totale au lieu de laisser un vide au niveau de la vo\u00fbte plantaire.<\/li>\n\n\n\n
- usure pr\u00e9coce des chaussures\u00a0: la semelle au niveau des talons est rapidement us\u00e9e.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n
- Une apparition de douleurs\u00a0:\n
- \n
- au talon, pied ou lombaire r\u00e9duisant le p\u00e9rim\u00e8tre de marche<\/li>\n\n\n\n
- instabilit\u00e9 des pieds et des chevilles pouvant entrainer des entorses<\/li>\n\n\n\n
- inflammation (p\u00e9riostite tibiale)<\/li>\n\n\n\n
- d\u00e9formation du gros orteil (hallux valgus)<\/li>\n\n\n\n
- des callosit\u00e9s<\/li>\n\n\n\n
- une fasciite plantaire<\/li>\n\n\n\n
- des maux perforants plantaires r\u00e9sultant du fait de la d\u00e9formation du pied\u00a0: le talus est en contact avec le sol<\/li>\n\n\n\n
- \u2026<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n
QUELS SONT LES TRAITEMENTS QUI SOULAGENT ?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
DIAGNOSTIC<\/h3>\n\n\n\n
Seuls les cas pathologiques n\u00e9cessitent une consultation : douleur ou atteinte fonctionnelle constat\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n
Afin de poser le diagnostic, une radio du pied de face et de profil, en position debout suffit. D\u2019autres examens peuvent \u00eatre demand\u00e9s par le professionnel de sant\u00e9 afin de valider ou non une atteinte suppl\u00e9mentaire ainsi que sa localisation et son importance. Par exemple, une IRM peut v\u00e9rifier la pr\u00e9sence d\u2019une synostose ou l\u2019int\u00e9grit\u00e9 du tendon du muscle tibial post\u00e9rieur.<\/p>\n\n\n\n
TRAITEMENTS<\/h3>\n\n\n\n
Traitement non chirurgical<\/strong><\/h4>\n\n\n\n
<\/figure>\nLe traitement commence par la prise d\u2019anti-douleur et d\u2019anti-inflammatoire, accompagn\u00e9 d\u2019un traitement physiologique (kin\u00e9sith\u00e9rapie).<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n
\nLe chaussage est \u00e9galement important : nous privil\u00e9gions souvent l\u2019esth\u00e9tisme au confort. Aussi, il est pr\u00e9f\u00e9rable de choisir des chaussures dont la semelle est suffisamment \u00e9paisse et large (voir notre gamme de chaussure de confort<\/a>) et \u00e9viter les talons hauts. Des talonnettes <\/a>et des semelles orthop\u00e9diques peuvent \u00eatre conseill\u00e9es en compl\u00e9ment pour stabiliser la posture.<\/p>\n<\/div>
<\/figure><\/div>\n\n\n\n<\/figure>\nEnfin, une contention \u00e9lastique au niveau de la cheville et du pied (type strapping ou chevilli\u00e8re \u00e9lastique<\/a>) ou de soutien de l\u2019arche transversale<\/a> peuvent s\u2019av\u00e9rer utile.<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n
Dans tous les cas, les pieds plats dans leur forme pathologique s\u00e9v\u00e8re ou \u00e0 la suite d\u2019une rupture du tendon du muscle tibial post\u00e9rieur n\u00e9cessiteront une intervention chirurgicale.<\/p>\n\n\n\n
Traitement chirurgical<\/strong><\/h4>\n\n\n\n
Le traitement chirurgical a pour but premier la conservation \/ r\u00e9cup\u00e9ration des fonctions du pied. Diff\u00e9rentes interventions chirurgicales existent dans le traitement des pieds plats pathologiques, selon le degr\u00e9 de l\u2019atteinte et le niveau de la d\u00e9formation.<\/p>\n\n\n\n
L\u2019hospitalisation dure g\u00e9n\u00e9ralement 24 h.<\/p>\n\n\n\n
<\/figure>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nTraitement post-op\u00e9ratoire<\/h4>\n\n\n\n
La p\u00e9riode post-op\u00e9ratoire d\u00e9pend de ou des interventions r\u00e9alis\u00e9es. Elle dure en moyenne 12 semaines, le temps que l\u2019os soit r\u00e9tabli et que le pied puisse \u00eatre mis en charge.<\/p>\n\n\n\n
<\/figure>\nPour prot\u00e9ger la zone, un pl\u00e2tre ou une botte d\u2019immobilisation<\/a> est mis en place et la d\u00e9ambulation est limit\u00e9e au strict minimum.<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n
\nUn \u0153d\u00e8me \u00e9tant pr\u00e9sent sur la zone, par suite de l\u2019op\u00e9ration, le gla\u00e7age <\/a>peut soulager et aider \u00e0 sa r\u00e9sorption.<\/p>\n<\/div>
<\/figure><\/div>\n\n\n\nAu bout de 6 semaines, une radiographie est effectu\u00e9e pour v\u00e9rifier la gu\u00e9rison de l\u2019os. Si celle-ci convient, la r\u00e9\u00e9ducation peut commencer : mise en charge partielle du pied. La d\u00e9ambulation augmente au fur et \u00e0 mesure (nombre de pas journalier) et peut \u00eatre soutenue \u00e0 l\u2019aide d\u2019une canne<\/a>, minimisant ainsi la mise en charge du pied op\u00e9r\u00e9.<\/p>\n\n\n\n