En France, plus de 3 millions de personnes vivent actuellement avec un diabète. Les projections estiment que ce chiffre pourrait atteindre 5,4 millions d’ici 2045. Parmi les nombreuses complications possibles, les atteintes podologiques représentent un enjeu majeur de santé publique.
Les plaies du pied diabétique sont responsables d’hospitalisations prolongées et d’amputations qui pourraient être évitées grâce à une prise en charge précoce et adaptée.
Cet article vise à rappeler les principes clés de la prévention quotidienne et à présenter des solutions de chaussage thérapeutique adaptées, facilement intégrables dans le suivi médical. Les professionnels de santé occupent un rôle central : dépister les risques, orienter vers un chaussant approprié et accompagner les patients dans l’adoption durable de bonnes pratiques.
LE DIABETE ET SES COMPLICATIONS PODOLOGIQUES
Le diabète est une maladie métabolique chronique caractérisée par un excès de glucose dans le sang. Il s’agit de la conséquence d’un déficit de production ou d’action de l’insuline. Il concerne plusieurs millions de personnes en France et sa prévalence est en constante augmentation, portée par l’évolution des modes de vie et le vieillissement de la population.
Au fil des années, l’hyperglycémie chronique peut entraîner des lésions au niveau des nerfs (neuropathie) et des vaisseaux sanguins (micro et macro angiopathies). Ces atteintes touchent l’ensemble de l’organisme. Les pieds sont particulièrement exposés en raison de leur distance par rapport au cœur et de leur rôle mécanique quotidien.
Cette association de troubles neurologiques, vasculaires et biomécaniques favorise l’apparition de complications podologiques : perte de sensibilité, mauvaise cicatrisation, déformations du pied, zones de pression anormales. À terme, ces facteurs peuvent conduire à la formation d’ulcères, d’infections profondes et, dans les cas les plus sévères, à des amputations évitables.
Pour limiter ces risques, la prévention et la surveillance régulière des pieds diabétiques sont des étapes essentielles, dans lesquelles le choix d’un chaussage adapté joue un rôle déterminant.
PROTEGER LE PIED DIABETIQUE : UNE PREVENTION QUOTIDIENNE
Chez le patient diabétique, la prévention est un levier majeur pour réduire l’incidence des plaies et éviter les complications graves. Ces mesures reposent sur une combinaison d’autosurveillance par le patient et de suivi régulier par les professionnels de santé.
SURVEILLANCE ET DEPISTAGE REGULIER
- Inspection quotidienne : encourager le patient à examiner visuellement ses pieds, y compris la plante et les espaces interdigitaux, ou à se faire aider si nécessaire.
- Consultations podologiques : programmer un suivi adapté au niveau de risque podologique (de 1 fois par an à plusieurs fois par trimestre selon la classification).
- Recherche de signes d’alerte : rougeurs, zones d’hyperkératose, ampoules, fissures, changement de couleur ou de température.
HYGIENE ET ENTRETIEN CUTANÉ
- Lavage quotidien à l’eau tiède et savon doux, suivi d’un séchage minutieux, surtout entre les orteils.
- Hydratation régulière de la peau pour prévenir la sécheresse et les fissures, en évitant les espaces interdigitaux.
- Coupe des ongles droite, sans arrondir les angles, pour limiter le risque d’ongle incarné.
PROTECTION DES PIEDS
- Chaussettes adaptées : sans couture, en fibres respirantes, et renouvelées chaque jour.
- Éviter la marche pieds nus ou en chaussettes seules, même à domicile.
CHAUSSAGE PRÉVENTIF
- Adapté à la morphologie du pied : avant-pied large, intérieur avec couture réduite, semelle stable et antidérapante.
- Facile à enfiler et à retirer pour limiter les efforts et éviter les traumatismes.
- Utilisable en intérieur comme en extérieur selon le besoin du patient.
Ces recommandations, simples à mettre en place, contribuent à réduire de manière significative le risque de lésion et à maintenir la mobilité du patient diabétique. Le rôle du professionnel de santé est d’évaluer régulièrement le chaussant et de guider vers des solutions conformes aux exigences médicales.
CHAUSSAGE THÉRAPEUTIQUE : SPÉCIFICITÉS ET EXIGENCES CLINIQUES
Un chaussant destiné au patient diabétique doit répondre à des critères stricts. Ceux-ci permettent de limiter les points de pression, éviter les frottements et garantir une stabilité optimale. Les éléments suivants sont essentiels dans la sélection d’un modèle :
- Volume avant-pied augmenté pour prévenir les conflits avec les orteils déformés ou en griffe et répartir les appuis.
- Intérieur lisse et avec couture réduite
- Semelle large et antidérapante pour améliorer la stabilité et réduire le risque de chute.
- Système de fermeture ergonomique (zip ou bande auto-agrippante) facilitant l’enfilage, notamment en cas de troubles de la préhension.
- Matériaux légers, respirants et hypoallergéniques pour un port prolongé en toute sécurité.
Ces critères ne visent pas seulement le confort. Ils constituent un véritable outil thérapeutique dans la prévention des lésions plantaires et la préservation de la mobilité.
NOS SOLUTIONS ENOVIS™ : LES CHAUSSURES THÉRAPEUTIQUES DONJOY®
La gamme de chaussures thérapeutiques DonJoy®, CHUT, a été conçue pour répondre aux besoins spécifiques des patients à risque podologique, tout en facilitant la prescription et l’observance.
Stanley : chaussure polyvalente intérieur/extérieur, style sport, fermeture à glissière, semelle large antidérapante. Idéale pour les déplacements fréquents.
Newton : basket décontractée, dessus perforé et léger, fermeture zippée, adaptée à un usage quotidien prolongé.
Nina : mocassin élégant, ouverture élastiquée sans fermeture, semelle antidérapante, spécialement pensé pour les patientes recherchant discrétion et confort.
Gaby : chaussure d’intérieur avec fermeture auto-agrippante, intérieur entièrement rembourré, semelle large pour une stabilité optimale à domicile ou en établissement.
Les chaussures thérapeutiques DonJoy® sont conçues pour offrir soutien et protection et pour s’adapter à des affections nécessitant un volume supplémentaire à l’avant-pied, comme :
- Pied diabétique
- Maladies vasculaires et rhumatismales
- Périodes post-opératoires et post-traumatiques
- États œdémateux, traumatismes
- durillons, mauvaise circulation
- Douleurs aux pieds, déformations du pied
- Orteils en griffe, en marteau
- Hallux valgus
Pour en savoir plus sur notre gamme CHUT, vous pouvez consulter notre brochure.
CONCLUSION
La prévention des complications podologiques chez le patient souffrant de diabète repose sur une approche globale, intégrant dépistage, éducation thérapeutique et choix d’un chaussage adapté.
Un modèle conforme aux exigences cliniques permet non seulement de protéger le pied, mais aussi de maintenir la mobilité, réduire le risque d’hospitalisation et améliorer la qualité de vie.
En tant que professionnel de santé, la prescription d’un chaussant thérapeutique adapté constitue une intervention simple, efficace et directement intégrable dans le suivi du patient diabétique. Avec la gamme DonJoy®, Enovis™ propose des solutions fiables, esthétiques et conformes aux standards médicaux, afin de soutenir la prévention et d’accompagner chaque pas du patient.
Abonnez-vous à notre chaîne LinkedIn dédiée aux professionnels de santé. Vous retrouverez toute notre actualité liée à notre domaine !
Auteur : Enovis™ – DJO France, septembre 2025
Sources / Illustrations : Enovis™ – DJO France SAS / ENVATO
Dispositifs médicaux de Classe I. Demandez conseil à un médecin traitant.
Professionnels de santé, nous avons développé un site internet d’aide à la sélection de produits orthopédiques (inscription gratuite) : enovis-select.fr
