Basketteur, comment rester vigilant sur les entorses de cheville ?

Le basketball est né durant l’hiver 1891 aux Etats-Unis. Aujourd’hui, la Fédération Française de Basketball compte plus de 730 000 licenciés. 

La plupart des joueurs de basketball ont connu ou connaitront la douleur d’une entorse de cheville. L’entorse de la cheville peut avoir des conséquences plus ou moins graves. Pour vous aider à mieux réagir en cas d’entorse et éviter les récidives, nous vous proposons un guide pratique.

Zoom sur le basketball 

La pratique du basketball exige d’être dynamique et constamment sur ses appuis. Elle implique des sprints, des sauts, des changements de direction rapide…  

Tous ces mouvements incluent forcément un risque élevé de blessures, et notamment d’entorse de cheville. En effet, les spécificités techniques de ce sport engendrent une majorité de blessures par contact au niveau des membres inférieurs.

Zoom sur la pathologie

Définition d’une entorse de cheville de stade I :  

Une torsion forcée de la cheville vers l’intérieur peut se produire lors de la marche ou de la course sur terrain instable, ainsi que dans de nombreux sports de contact. La conséquence est une lésion du ligament collatéral latéral qui peut être plus ou moins grave selon qu’il s’agit d’un simple étirement ou de la rupture d’un nombre variable de fibres ligamentaires. 

Une entorse de cheville de stade I implique : 

  • Un léger étirement  
  • Une légère sensibilité et gonflement autour de la cheville

Anatomie de la cheville :  

L’anatomie de la cheville comprend plusieurs ligaments clés qui jouent un rôle crucial dans la stabilité de l’articulation. En cas d’entorse de cheville de stade I, qui est une blessure légère, les ligaments sont étirés. 

Ligaments impliqués lors d’entorses externes (latérales) : 

  • Ligament Talo-fibulaire antérieur : Ce ligament est le plus fréquemment touché lors d’une entorse. Il relie la fibula (péroné) au talus (os du pied). 
  • Ligament calcanéo-fibulaire : Ce ligament aide à stabiliser la cheville latéralement. 
  • Ligament Talo-fibulaire postérieur : Moins souvent touché dans une entorse de stade I, il contribue également à la stabilité latérale. 

Rôle des ligaments dans la stabilité de l’articulation :

  • Stabilité dynamique : Les ligaments empêchent les mouvements excessifs de la cheville lors d’activités comme la marche ou la course. 
  • Protection contre les mouvements latéraux : Ils limitent l’inversion (pied tourné vers l’intérieur) et l’éversion (pied tourné vers l’extérieur) excessives. 
  • Rétroaction sensorielle : Les ligaments contiennent des récepteurs sensoriels qui aident à maintenir l’équilibre et à coordonner les mouvements.

Quelles sont les causes et les symptômes d’une entorse de cheville Stade I ? 

Causes courantes :

Mouvements brusques ou maladroits : Les entorses de cheville surviennent souvent lors de mouvements soudains, comme un changement rapide de direction ou un saut. Ces actions peuvent entraîner une inversion excessive de la cheville, où le pied se plie vers l’intérieur, mettant une pression sur les ligaments latéraux. 
Chutes ou appuis incorrects pendant le jeu : Lors d’activités sportives, comme le basketball, le football ou la course, une chute ou un appui sur une surface instable peut provoquer une entorse. Cela peut se produire si le pied se tord ou se pose mal, entraînant un étirement des ligaments. 
Terrain inégalMarcher ou courir sur un terrain accidenté ou irrégulier augmente le risque de torsion de la cheville. Les surfaces comme les sentiers en terre ou les terrains de sport mal entretenus peuvent être particulièrement propices aux blessures. 
Chaussures inappropriéesPorter des chaussures mal ajustées ou inadaptées au sport pratiqué peut réduire la stabilité de la cheville. Les chaussures qui ne soutiennent pas correctement la cheville peuvent contribuer au risque d’entorse. 
Fatigue musculaireLa fatigue des muscles autour de la cheville peut réduire la capacité de l’articulation à stabiliser le pied, augmentant ainsi le risque de blessure. 

Symptômes typiques : 

  • Douleur légère à modérée :  

La douleur est généralement localisée autour de l’articulation de la cheville, en particulier sur le côté externe. Elle peut apparaître immédiatement après la blessure et peut s’aggraver lors de mouvements. 

  • Gonflement léger : 

Un léger gonflement est souvent visible autour de la cheville, indiquant une inflammation due à l’étirement des ligaments. Cela peut également être accompagné d’une légère rougeur. 

  • Difficulté à marcher : 

Bien que la douleur soit présente, il est souvent possible de mettre du poids sur le pied. Cependant, le mouvement peut être douloureux et limiter la capacité à marcher normalement. Les personnes peuvent ressentir une instabilité lors de la marche, mais la fonction de la cheville est généralement préservée. 

  • Sensibilité à la palpation

En touchant la région de la cheville, une sensibilité peut être ressentie, surtout au niveau des ligaments touchés.

Quels sont les traitements pour une entorse de cheville Stade I ? 

1. Traitement initial : 

Protocole GREC (pendant 2 à 3 jours) :  

Glaçage  : Appliquez de la glace sur la zone touchée pendant 15-20 minutes toutes les 1-2 heures, surtout dans les premières 48 heures. Cela aide à réduire le gonflement et à soulager la douleur

Repos  : Évitez les activités qui pourraient aggraver la blessure. Limitez le poids sur la cheville blessée et privilégiez le repos pour favoriser la guérison. 

Élévation  : Surélevez la cheville (assis ou couché) en utilisant des coussins ou un repose-pied. Cela aide à réduire le gonflement en facilitant le retour veineux. 

Compression  : Utilisez un bandage élastique ou une attelle pour appliquer une compression douce autour de la cheville. Cela aide à contrôler le gonflement et à stabiliser l’articulation. 

2. Réhabilitation : 

  • Exercices de rééducation pour renforcer la cheville (renforcement musculaire, travail d’équilibre, mobilité) 
  • Techniques pour gérer la douleur et améliorer la mobilité (thérapie par le chaud, par le froid, anti-inflammatoires sur recommandations d’un professionnel de santé) 

3. Notre solution orthopédique : 

Donjoy®MalleoForce® Plus :  

Donjoy®MalleoForce® Plus utilise des inserts intégrés et une sangle de strapping réglable pour aider à soulager, stabiliser et protéger l’articulation de la cheville contre les mouvements excessifs, ainsi qu’à favoriser l’acuité proprioceptive. 

Soutien et prévention offerts par Donjoy® MalleoForce® Plus : 

Après une lésion aiguë ou chronique de la cheville, un soutien et une compression appropriés sont essentiels pour favoriser la guérison. Donjoy®MalleoForce® Plus aide à stabiliser l’articulation tout en réduisant l’enflure.  

Avantages pour la guérison et la réduction du risque de récidive 

De plus, la stimulation proprioceptive et neuromusculaire joue un rôle crucial dans la réhabilitation, en améliorant l’équilibre et la coordination. Enfin, un bon soutien contribue également à la prévention des blessures futures, permettant ainsi de reprendre les activités en toute sécurité. 

Comment la mettre en place ? 

Visionnez notre vidéo de mise en place de la Donjoy®MalleoForce® Plus sur YouTube en cliquant ici

La récidive de l’entorse de cheville 

Facteurs de risque :  

Les entorses de cheville peuvent se reproduire en raison de plusieurs facteurs. Une faiblesse musculaire et une instabilité ligamentaire après une blessure précédente diminuent la stabilité de l’articulation.  

Prévention des récidives : 

Pour prévenir les récidives d’entorse de cheville, une réhabilitation complète est essentielle. Cela inclut un soutien approprié et un renforcement musculaire ciblé, qui contribuent à stabiliser l’articulation et à améliorer la coordination. En renforçant les muscles autour de la cheville, on réduit le risque de nouvelles blessures et on favorise une meilleure récupération fonctionnelle, permettant ainsi de reprendre les activités en toute sécurité. 

Conclusion

Les entorses de cheville sont courantes chez les basketteurs en raison des mouvements rapides et des changements de direction fréquents. Une prise en charge appropriée, incluant le protocole GREC et des exercices de réhabilitation, est cruciale pour favoriser la guérison et prévenir les récidives. La chevillère Donjoy®MalleoForce® Plus offre un soutien essentiel en stabilisant l’articulation et en améliorant la proprioception. Pour limiter le risque de nouvelles blessures, il est important de renforcer les muscles autour de la cheville et de suivre un programme de réhabilitation complet. Adopter ces mesures permet aux joueurs de retrouver leur performance en toute sécurité. 

La douleur est un signe qu’il ne faut pas négliger. Si cette dernière est prononcée et/ou perdure trop longtemps, il est conseillé de consulter un professionnel de santé.


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Auteur : EnovisTM France, octobre 2024

Sources / Illustrations : EnovisTM France et Envato

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