La période de grossesse, l’accouchement et la période post-partum (post-accouchement) sont particulières pour la future maman. Elle verra son corps changer avec une évolution ayant des répercussions physiologiques comme psychologiques qu’il conviendra d’accompagner.
Pour que la grossesse reste un moment fort pour les futures mamans, il existe des solutions non médicamenteuses telles que la ceinture de maternité. Elle est également connue sous le nom de ceinture de grossesse ou ceinture de soutien lombaire.
LOMBALGIE ET GROSSESSE
Lors de sa grossesse, la femme enceinte ressent généralement une douleur localisée dans la région lombosacrée. Plus précisément sur les côtés au-dessus du bassin ou peut être plus centrale. Elle peut également donner la sensation de descendre le long des cuisses (il arrive souvent qu’elle soit alors confondue avec une sciatique).
Elle représente environ 20% des douleurs chez la femme enceinte. La douleur est plus importante en début de journée et diminue petit à petit.
La cause hormonale
Lors de la grossesse, la femme sécrète en quantité :
– des œstrogènes dont la production peut être multipliée par 1000. Cette hormone permet l’accroissement du volume sanguin. Il est nécessaire à l’alimentation de bébé en nutriments et oxygène et vient assouplir les articulations,
– de la progestérone qui a pour rôle de relâcher/décontracturer les muscles lisses,
– de la relaxine qui induit un relâchement des ligaments pelviens, de l’utérus et de la symphyse pubienne dans les semaines précédant l’accouchement.
Cette laxité chez la femme enceinte intervient à 20 semaines et disparaît environ 2 à 3 mois après l’accouchement. La sécrétion d’hormones est donc utile en vue de l’accouchement. Son influence sur certaines parties du corps peut être à l’origine de douleurs comme la lombalgie.
Les causes biomécaniques
Lors de la grossesse, on assiste à un développement de l’utérus et une modification du centre de gravité.
En effet, afin d’accueillir le fœtus, le diamètre du bassin va devoir s’élargir entraînant un basculement vers l’avant du bassin. Le corps va donc induire une compensation : la colonne vertébrale va se positionner en fonction du bassin basculé. Cela induit un affaiblissement de la ceinture abdominale et une tension sur le haut du bassin. Lors de l’adaptation du corps, des dysfonctions apparaissent, entraînant des douleurs musculo-squelettiques de types lombalgies ou lombo-sciatalgies.
DOULEURS LIGAMENTAIRES ET SYNDROMES DOULOUREUX ABDOMINAUX-PELVIENS
L’utérus est maintenu aux os du bassin par des ligaments. Lors de la grossesse, les ligaments dont la nature est modifiée par l’aspect hormonal sont sollicités avec plus ou moins d’intensité pouvant générer des douleurs à compter de la fin du premier trimestre.
Ces syndromes douloureux abdomino-pelviens ressemblent à des tiraillements, au niveau du bas du ventre, du pubis, des deux côtés de l’aine, du périnée, des cuisses et descendent même parfois dans les fesses, s’apparentant alors à une sciatique. Selon leur degré, il peut s’agir d’une perception diffuse, de petits coups d’aiguille, de picotements ou, s’ils sont importants, l’impression de décharges électriques, voire de cisaillements.
Plus surprenant, ils peuvent donner l’impression que le bébé est très bas et même qu’il tombe alors qu’il n’en est rien.
TROISIEME TRIMESTRE DE GROSSESSE : LE SYNDROME DE LACOMME
Lors des dernières semaines de grossesse, le corps produit une hormone, la relaxine, qui se diffuse au niveau du bassin. Elle est là pour favoriser le relâchement des tissus, des ligaments et des tendons. Elle permet également au diaphragme de se dilater. Plus active au troisième trimestre, elle aide donc le corps à se préparer pour l’accouchement. Les tiraillements dans le bas du ventre sont similaires aux douleurs ligamentaires. Tout comme ces dernières, ils se situent au niveau pelvien, sont constants et non par série de plusieurs secondes. A différencier donc des contractions.
LE ROLE D’UNE CEINTURE LOMBAIRE DE MATERNITE
Outre les périodes de repos et l’hydratation, il est important pour la femme enceinte de maintenir un certain niveau d’activité. Bien évidement, sans pour autant se surmener. Dans ce cadre, une ceinture lombaire de maternité est recommandée. Elle accompagne la future maman durant sa grossesse et jusqu’après l’accouchement.
Hyperlordose, correction posturale et soulagement des douleurs ligamentaires
Lors d’une grossesse, le poids du ventre entraîne souvent les futures mamans à se cambrer et à creuser le bas du dos. Cela provoque une hyperlordose à l’origine de douleurs lombaires qui empirent au fil de mois.
La ceinture lombaire de maternité agit comme un tuteur pour permettre à la femme enceinte de corriger sa posture en l’invitant à se tenir droite et en permettant de maintenir le sacrum dans sa position. Moins cambrées, les femmes créent moins de tensions au niveau des lombaires et donc, il y a moins de douleurs.
Avec la grossesse, il y a également une augmentation de la laxité ligamentaire pouvant générer des douleurs au niveau du bas du ventre et de la symphyse pubienne, la ceinture maintient le bassin et évite les mouvements latéraux, sources de douleurs.
Soutien abdominal, redressement et respiration
Le fait de se redresser permet également de réduire les pressions exercées par le poids du bébé au niveau de la paroi abdominale. La ceinture de maternité permet d’être dans le grandissement, et non plus dans l’effondrement. Mécaniquement, cela permet d’avoir plus de place pour le bébé. Mais aussi moins de pression sur la vessie, le périnée et sur l’estomac et donc moins de reflux gastriques. Pour les plus actives, elle permet également de mieux respirer lorsque l’on fait du sport ou une petite sortie. En effet, le fait de se redresser libère le diaphragme. Le soutien abdominal apporté par les sangles évolutives et la bande élastique amovible de la ceinture de grossesse saura soulager la future maman. Et accompagnera l’évolution de la taille et de la forme du ventre pendant la grossesse.
CEINTURE ET TRAVAIL
Quand commencer à mettre la ceinture de maternité ? La grossesse est censée être compatible avec le maintien de l’activité professionnelle mais la réalité est souvent toute autre. En 2016, selon l’enquête nationale périnatale, sur les 70,8% des femmes qui avaient exercé un emploi pendant leur grossesse. Seules 27,9% s’étaient arrêtées après trente-trois semaines d’aménorrhée (SA). Il s’agit du moment qui figure le début du congé maternité quand on y ajoute les deux semaines de congé pathologique.
- 9,9% avaient cessé de travailler entre une et quatorze SA.
- 16,8% entre quinze et vingt-deux SA.
- 23,3% entre vingt-trois et vingt-huit SA
- 22,1% entre vingt-neuf et trente-deux SA.
En outre selon cette même enquête parmi les femmes trouvant leur travail peu ou pas fatigant avant la grossesse, 42% le trouvent devenu pénible ou très pénible en fin de grossesse.
La ceinture de soutien lombaire et abdominal de maternité est particulièrement recommandée aux femmes qui passent de longs moments debout. Mais aussi à celles qui évoluent dans un contexte professionnel qui ne favorise pas les périodes de repos régulier. Elle va permettre d’éviter les sensations de lourdeur ou de pesanteur à la fin de la journée.
CEINTURE ET POST-PARTUM
Il est également recommandé de continuer de porter la ceinture pendant les 6 semaines suivant l’accouchement. Lorsque l’on vient d’accoucher, la paroi abdominale est très distendue et il y a toujours de la laxité au niveau ligamentaire. La ceinture de grossesse permet de redynamiser naturellement l’abdomen, de soutenir les articulations sacro-iliaques et de récupérer plus rapidement au niveau de la sphère pelvienne grâce au travail postural. Cela est d’autant plus important qu’après son accouchement, la maman passe beaucoup de temps debout en portant son bébé dans les bras ou en écharpe.
COMMENT SE PROCURE UNE CEINTURE DE MATERNITE?
Avant tout achat, il est fortement recommandé de demander conseil à son gynécologue ou sage-femme sur le modèle à privilégier et sa bonne utilisation.
Le médecin délivrera une ordonnance avec l’indication du modèle, les ceintures étant disponibles en pharmacies, magasins médicaux ou sur internet. Certaines marques proposent une ceinture avec taille évolutive pouvant aller jusqu’à 150 cm de tour taille ! Elle s’adapte à toutes les étapes de la grossesse.
COMMENT PORTER UNE CEINTURE DE MATERNITE?
La prise de mesure se fait au niveau du tour de hanche. La ceinture ne doit pas comprimer le ventre, ni gêner la mobilité de la future maman. Il n’est pas conseillé de porter la ceinture de grossesse toute la journée afin de laisser le dos « travailler » et s’adapter à l’évolution physique lié à la grossesse.
Afin d’appliquer la ceinture lombaire de maternité développée par DJO France, il faut :
- Desserrer les deux sangles latérales pour s’assurer que le support n’est pas tendu
- Placer la ceinture lombaire autour de la taille à l’aide des passes-mains.
- S’assurer que la ceinture est correctement centrée sur la colonne vertébrale et que le bas du dos est bien couvert.
- Tirer simultanément les deux sangles latérales afin d’ajuster le niveau de compression en fonction du besoin et du niveau de douleur.
Pour un soutien et une compression ciblés, le disque dorsal amovible peut être repositionné librement (en haut ou en bas).
Pour un soutien abdominal supplémentaire, vous pouvez utiliser la sangle élastique amovible fournie avec la ceinture lombaire. Vous positionnez la bande élastique sur la partie centrale des sangles abdominales (zone arrondie vers le haut). Puis vous la fixez sur la sangle abdominale à l’aide des parties auto-agrippantes.
Découvrez comment mettre en place la ceinture lombaire de maternité développée par DJO:
La douleur est un signe qu’il ne faut pas négliger. Si cette dernière est prononcée et/ou perdure trop longtemps, il est conseillé de consulter un médecin.
Pour plus d’informations sur la solution thérapeutique proposée, cliquez ICI.
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Auteur : DJO FRANCE – juillet 2020
Sources / Illustrations : DJO FRANCE
